http://localhost:8080/xmlui/handle/123456789/69 2026-05-03T04:57:26Z 2026-05-03T04:57:26Z ЖАМАЛИЕВА, Л.М. ЖАМАНКУЛОВА, Д.Г. КАШКИНБАЕВА, А.Р. ТАНБЕТОВА, З. КУРМАНАЛИНА, Г.Л. ГРЖИБОВСКИЙ, А.М. http://localhost:8080/xmlui/handle/123456789/123 2024-01-15T06:28:09Z 2020-03-18T00:00:00Z

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПОМОЩНИКОВ ВРАЧЕЙ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА: РЕЗУЛЬТАТЫ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЖАМАЛИЕВА, Л.М.; ЖАМАНКУЛОВА, Д.Г.; КАШКИНБАЕВА, А.Р.; ТАНБЕТОВА, З.; КУРМАНАЛИНА, Г.Л.; ГРЖИБОВСКИЙ, А.М. Результаты. Выявлено значимое снижение систолического (р=0,01) и диастолического артериального давления (p=0,04), частоты сердечных сокращений (p=0,04) в группе вмешательства по сравнению с контрольной (САД снизилось со 140 до 120 мм рт.ст. в основной, со 140 до 130 мм рт.ст. в контрольной группе, ЧСС уменьшилось с 74 до 65 в минуту в основной, с 79 до 69 в минуту в контрольной группе). Целевого артериального давления достигли 81,1% пациентов в основной и 56,7% в контрольной группах (ОР=1,431, 95%ДИ: 1,009-2,029). Приверженность к статинам в основной группе составила 94,6%, в контрольной 73,3% (р=0,00). В среднем в основной группе холестерин был ниже на 0,6 ммоль/л, чем в контрольной (р=0,03), липопротеиды низкой плотности – на 0,49 ммоль/л (р=0,03). Мотивационное интервью, проводимое в основной группе, способствовало уменьшению объема талии пациентов (р=0,045), и незначимо - количество выкуриваемых за сутки сигарет (р=0,21). Вывод. Вмешательство в виде обученных студентов-волонтеров в качестве «помощников врачей» может быть дополнительным ресурсом для работников первичного звена здравоохранения. Автономные регулярные визиты студентов с задачами обучения пациентов, поддержки в прохождении программы реабилитации и мотивации к изменению образа жизни по данному промежуточному анализу показали эффективность в контроле артериального давления, липидного профиля, абдоминального ожирения. Результаты. Выявлено значимое снижение систолического (р=0,01) и диастолического артериального давления (p=0,04), частоты сердечных сокращений (p=0,04) в группе вмешательства по сравнению с контрольной (САД снизилось со 140 до 120 мм рт.ст. в основной, со 140 до 130 мм рт.ст. в контрольной группе, ЧСС уменьшилось с 74 до 65 в минуту в основной, с 79 до 69 в минуту в контрольной группе). Целевого артериального давления достигли 81,1% пациентов в основной и 56,7% в контрольной группах (ОР=1,431, 95%ДИ: 1,009-2,029). Приверженность к статинам в основной группе составила 94,6%, в контрольной 73,3% (р=0,00). В среднем в основной группе холестерин был ниже на 0,6 ммоль/л, чем в контрольной (р=0,03), липопротеиды низкой плотности – на 0,49 ммоль/л (р=0,03). Мотивационное интервью, проводимое в основной группе, способствовало уменьшению объема талии пациентов (р=0,045), и незначимо - количество выкуриваемых за сутки сигарет (р=0,21). Вывод. Вмешательство в виде обученных студентов-волонтеров в качестве «помощников врачей» может быть дополнительным ресурсом для работников первичного звена здравоохранения. Автономные регулярные визиты студентов с задачами обучения пациентов, поддержки в прохождении программы реабилитации и мотивации к изменению образа жизни по данному промежуточному анализу показали эффективность в контроле артериального давления, липидного профиля, абдоминального ожирения.

2020-03-18T00:00:00Z ТЛЕГЕНОВА, Ж.Ш. ЖОЛДИН, Б.К. КУРМАНАЛИНА, Г.Л. ТЕЛЕУОВ, Д.А. http://localhost:8080/xmlui/handle/123456789/122 2024-01-15T06:15:34Z 2020-03-16T00:00:00Z

СПОНТАННАЯ ДИССЕКЦИЯ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ ТЛЕГЕНОВА, Ж.Ш.; ЖОЛДИН, Б.К.; КУРМАНАЛИНА, Г.Л.; ТЕЛЕУОВ, Д.А. Спонтанная диссекция коронарной артерии является причиной острого коронарного синдрома в 2-4,0% случаев, преимущественно у молодых людей с низким риском сердечно-сосудистых событий. Эта патология чаще встречается у женщин, при этом наблюдается связь с беременностью и послеродовым периодом. При спонтанной диссекции коронарной артерии происходит надрыв стенки сосуда без связи с атеросклерозом, травмой или ятрогенным вмешательством. Ишемия миокарда развивается из-за формирования интрамуральной гематомы или повреждения интимы и приводит к острому коронарному синдрому, инфаркту миокарда или внезапной сердечной смерти. Широкое использование коронароангиографии у больных острым коронарным синдромом, внедрением в клиническую практику внутрисосудистого ультразвукового исследования и оптической когерентной томографии привело к более частой диагностике этой патологии. В статье приводится краткий обзор исследований, посвященных эпидемиологии, этиологии, клинике, диагностике, описанию ангиографических типов, лечению и отдаленному прогнозу больных со спонтанной диссекцией коронарной артерии. Представлен клинический случай спонтанной диссекции коронарной артерии у мужчины 36 лет. Из атеросклеротических факторов риска присутствовало только курение. У пациента рецидивировала боль за грудиной, высокочувствительный тропонин был в норме, зон гипо и акинеза при эхокардиографическом исследовании не выявлено. На электрокардиограмме во время болевого синдрома зафиксирован, как эпизод элевации сегмента ST, так и эпизод инверсии зубца Т. На ангиографии выявлены неровности контура проксимальной трети передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование позволило поставить правильный диагноз. Стентирование коронарной артерии улучшило состояние пациента. При выписке назначена двойная антитромбоцитарная терапия и рекомендовано выполнение ангиографического исследования «с головы до тазовой области» для исключения внекоронарных артериопатий. Спонтанная диссекция коронарной артерии является причиной острого коронарного синдрома в 2-4,0% случаев, преимущественно у молодых людей с низким риском сердечно-сосудистых событий. Эта патология чаще встречается у женщин, при этом наблюдается связь с беременностью и послеродовым периодом. При спонтанной диссекции коронарной артерии происходит надрыв стенки сосуда без связи с атеросклерозом, травмой или ятрогенным вмешательством. Ишемия миокарда развивается из-за формирования интрамуральной гематомы или повреждения интимы и приводит к острому коронарному синдрому, инфаркту миокарда или внезапной сердечной смерти. Широкое использование коронароангиографии у больных острым коронарным синдромом, внедрением в клиническую практику внутрисосудистого ультразвукового исследования и оптической когерентной томографии привело к более частой диагностике этой патологии. В статье приводится краткий обзор исследований, посвященных эпидемиологии, этиологии, клинике, диагностике, описанию ангиографических типов, лечению и отдаленному прогнозу больных со спонтанной диссекцией коронарной артерии. Представлен клинический случай спонтанной диссекции коронарной артерии у мужчины 36 лет. Из атеросклеротических факторов риска присутствовало только курение. У пациента рецидивировала боль за грудиной, высокочувствительный тропонин был в норме, зон гипо и акинеза при эхокардиографическом исследовании не выявлено. На электрокардиограмме во время болевого синдрома зафиксирован, как эпизод элевации сегмента ST, так и эпизод инверсии зубца Т. На ангиографии выявлены неровности контура проксимальной трети передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование позволило поставить правильный диагноз. Стентирование коронарной артерии улучшило состояние пациента. При выписке назначена двойная антитромбоцитарная терапия и рекомендовано выполнение ангиографического исследования «с головы до тазовой области» для исключения внекоронарных артериопатий.

2020-03-16T00:00:00Z СЕЙТМАГАНБЕТОВА, Н.А. ВЕКЛЕНКО, Г.В. ХИБИНА, М.А. ЖАУБАТЫРОВА, А.А. КУРМАШЕВА, Г.С. http://localhost:8080/xmlui/handle/123456789/121 2024-01-15T06:08:29Z 2020-03-17T00:00:00Z

СОСТОЯНИЕ ФУНКЦИИ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ: РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕЙТМАГАНБЕТОВА, Н.А.; ВЕКЛЕНКО, Г.В.; ХИБИНА, М.А.; ЖАУБАТЫРОВА, А.А.; КУРМАШЕВА, Г.С. Все пациенты с острым коронарным синдромом исходно имели низкий показатель скорости клубочковой фильтрации. Средние показатели скорости клубочковой фильтрации были достоверно сниженными как у мужчин, так и у женщин. Все пациенты с острым коронарным синдромом исходно имели низкий показатель скорости клубочковой фильтрации. Средние показатели скорости клубочковой фильтрации были достоверно сниженными как у мужчин, так и у женщин.

2020-03-17T00:00:00Z МУСИНА, А.З. ЖАМАЛИЕВА, Л.М. СМАГУЛОВА, Г.А. ДОСТАНОВА, Ж.А. ТАНМАГАНБЕТОВА, А.Ю. НИКОЛАЕНКО, Н.В. http://localhost:8080/xmlui/handle/123456789/120 2024-01-15T06:01:10Z 2020-03-13T00:00:00Z

ПРИМЕНЕНИЕ ПОТЕНЦИАЛЬНО НЕ РЕКОМЕНДОВАННЫХ ПРЕПАРАТОВ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ В СТАЦИОНАРАХ ЗАПАДНОГО КАЗАХСТАНА: ПОПЕРЕЧНОЕ ИССЛЕДОВАНИ МУСИНА, А.З.; ЖАМАЛИЕВА, Л.М.; СМАГУЛОВА, Г.А.; ДОСТАНОВА, Ж.А.; ТАНМАГАНБЕТОВА, А.Ю.; НИКОЛАЕНКО, Н.В. Выводы. Высокий процент применения препаратов, перечисленных в критериях Beers, среди гериатрической популяции в хирургической и кардиологической практике, а также высокий процент полипрагмазии в отделениях неврологии и кардиологии подвергает высокому риску пациентов данного возраста, поэтому следует соблюдать осторожность при их применении и изыскать альтернативные препараты. Выводы. Высокий процент применения препаратов, перечисленных в критериях Beers, среди гериатрической популяции в хирургической и кардиологической практике, а также высокий процент полипрагмазии в отделениях неврологии и кардиологии подвергает высокому риску пациентов данного возраста, поэтому следует соблюдать осторожность при их применении и изыскать альтернативные препараты.

2020-03-13T00:00:00Z