ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ

Abstract

В наши дни в диагностике новообразований кожи у врачей дерматологов ценным инструментальным методом считается дерматоскопия. Рак кожи можно разделить на две основные группы: меланома и немеланомный рак кожи. Наиболее распространенными немеланомными опухолями являются базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак. В общей структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями меланома является 19-м и немеланомный рак кожи 5-м наиболее часто распространенным раком у мужчин и женщин. В статье приводится описание клинических случаев онкозаболеваний кожи – поверхностной распространяющейся формы меланомы и базально-клеточной карциномы. В данных случаях диагностика основывалась на данных анамнеза заболевания и жизни, физикального обследования, данных дерматоскопии. Возраст пациенток 71 и 72 года, что совпадает с данными литературы о преимущественном заболевании пациентов, возраст которых варьировал от 50 до 90 лет и средний возраст пациентов составлял 71 год. Диагностическими критериями клинической картины меланомы и базально клеточной карциномы в представленных случаях были: локализация на лице, конечностях, наличие образований с изъязвлением, хроническое течение. Наиболее частыми дерматоскопическими признаками меланомы и базально клеточной карциномы являются сосудистые изменения (древовидные сосуды), изъязвления, сине-голубая вуаль. Представленные клинические случаи свидетельствует о ценности дерматоскопии в диагностике злокачественных новообразований кожи – меланом, базально-клеточных карцином, что важно в практике врачей – дерматологов. Дерматоскопия прочно обосновалась в числе практических навыков врача-дерматолога, врача-онколога. В ряде развитых стран этот навык уже освоен врачами первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Необходимо широко внедрять дерматоскопию среди врачей общей практики отечественного здравоохранения.