Бронхолегочная дисплазия у новорожденных

Abstract

«Классическая» БЛД является тяжелой формой заболевания, которая встречается все реже. Такое течение болезни было характерно для детей с тяжелым течением РДС при отсутствии препаратов сурфактанта, неадекватной ИВЛ. По современной концепции, чаще начинает встречаться у недоношен ных новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении так называемая «новая» форма БЛД, и она описывается как синдром остановки правильного легочного развития. Легкие новорожден ных с «новой» формой БЛД характеризуются минимальной альвеоляризацией, менее выраженным пора жением дыхательных путей, менее тяжелым повреждением легочных сосудов и меньшим интерстициальным фиброзом по сравнению с «классической» формой. «Новая» БЛД свойственна детям с легкой формой РДС, а иногда и вовсе без РДС, на фоне ОАП и нозокомеальных инфекций. Недоношенные новорожденные с «новой» БЛД нуждаются в ИВЛ с невысоким уровнем PIP и концентрацией кислорода, положительно отвечают на введение сурфактанта. Протекает “новая” БЛД более легко, чем “класси ческая” форма.