Влияние приема профилактических доз витамина D на кортизол у девочек-подростков с первичной дисменореей

Abstract

Первичная дисменорея (ПД) является одной из наиболее распространённых гинекологических проблем подросткового возраста и встречается, по данным различных эпидемиологических исследований, у 60–94% девочек и молодых женщин [1-3]. ПД характеризуется не только выраженным болевым синдромом, но и значимым снижением качества жизни, учебной и социальной активности, а также формированием тревожно-депрессивных расстройств [3-6]. Современные представления о патогенезе ПД выходят за рамки исключительно простагландиновой теории и всё чаще рассматривают её как сложный нейроэндокринный синдром с участием центральных механизмов боли, хронического стресса и дисфункции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) оси [7,8]. В этом контексте особое внимание привлекает кортизол — ключевой гормон стресса, изменения секреции и циркадного ритма которого ассоциированы с усилением болевой чувствительности, нейровоспалением и нарушением регуляции менструального цикла, особенно в пубертатный период