Особенности иммунной адаптации новорожденных от матерей, инфицированных цитомегаловирусной инфекцией

Abstract

В настоящее время интерес к цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) обусловлен не только широким распространением в человеческой популяции, но и формированием прогностически неблагоприятных последствий. Иммунный статус детей в период новорожденности в значительной степени связан с особенностями течения беременности у их матерей. Поэтому, цель настоящего исследования заключалась в анализе клинико-иммунологических характеристик у новорожденных от матерей, инфицированных цитомегаловирусной инфекцией. Под нашим наблюдением находилось 48 новорожденных (основная группа –33 новорожденных от матерей, инфицированных цитомегаловирусной инфекцией, группа контроль – 15 детей от здоровых матерей). Осуществлялся тщательный сбор соматического и акушерско-гинекологического анамнеза матерей, клиническое наблюдение и иммунологическое исследование (CD3+, CD4+, CD8+, CD19+). Следует отметить, что более половины детей с ЦМВИ - 55,35% родились недоношенными. Проведенный анализ свидетельствует о достоверно отягощенном перинатальном анамнезе у детей по инфекционным факторам и факторам перинатальной гипоксии. Анализ показателей клеточного иммунитета у новорожденных показал различные нарушения Т-клеточного звена иммунитета. Выявлена активация Т-звена иммунитета: отмечалось незначительное повышение содержания общей популяции Т лимфоцитов (CD3+) в основной группе по сравнению с контролем (р< 0,05). Уменьшениесодержания (CD8+) в основной группе, по сравнению с контролем (р< 0,05). Количество (CD4+) в основной группе сравнительно с контролем снижено, соответственно, но статистически незначимо. С высокой степенью достоверности, по сравнению с контролем, отмечалось снижение относительного содержания В – лимфоцитов (CD19+) (р< 0,05). У новорожденных, родившихся от матерей с цитомегаловирусной инфекцией наблюдается угнетение клеточного и гуморального звена иммунитета. Таким образом, внутриутробное воздействие факторов может проявиться нарушением формирования иммунокомпетентных структур и сопровождаться активацией иммунной системы плода и угнетением, что может расцениваться как комплекс защитных реакций или преждевременное перенапряжение.