О классификации тимпаносклероза: обзор литературы и ее практическая модификация

Abstract

Тимпаносклероз – это необратимая конечная стадия патологического процесса в среднем ухе c гиалиновой дегенерацией соединительной ткани, обызвествлением и окостенением. Имеются множество классификаций тимпаносклероза: по распространённости, по локализации, по наличию перфорации на барабанной перепонке. Многие типы тимпаносклероза, приведенные в вышеуказанных классификациях, не всегда возможно определить до оперативного вмешательства. Например, если перфорация небольшая, или тимпаносклеротический процесс сильно выражен на барабанной перепонке, которая заслоняет глубоколежащие структуры барабанной полости, то это не позволяет увидеть в каком состоянии слуховые косточки, аттик или ниша овального окна ни с помощью микроскопа или эндоскопа. Выяснение данных состояний во время операции составляет некоторые неудобства для хирурга, а иногда может отражаться на качестве результата оперативного вмешательства. Предварительное определение или предположения о наличии некоторых состояний может настораживать хирурга и побуждает обдумать варианты алгоритма действий